2024年6月29日,由国家卫生健康委人才交流服务中心联合北京华医网共同开展的“肿瘤抗血管靶向与免疫治疗规范化建设”项目肉瘤专家研讨会暨项目总结会在天津顺利举行。
本次会议由天津医科大学肿瘤医院的王国文教授、北京积水潭医院的刘巍峰教授共同担任大会主席并作开场致辞,大会还邀请了国家卫生健康委人才交流服务中心项目负责人韩旭作项目总结。
会议主要分为2部分,第一部分内容为学术前沿,由北京大学国际医院的苗成利教授和唐山市乐亭县医院的徐学新教授共同主持;第二部分内容为真知灼见,由大连医科大学附属第二医院的刘芳教授和天津市天津医院的刘艳成教授共同主持。
在学术前沿部分,天津市天津医院的张净宇教授带来的讲题是《抗血管生成治疗在肉瘤的研究进展》。从课题中我们了解到抗血管生成药物最大程度上克服了肉瘤的高度异质性,是软组织肉瘤治疗领域的突破;抗血管生成药物已被CSCO和NCCN软组织肉瘤指南作为标准二线治疗推荐;在STS一线治疗、一线化疗后的维持治疗、TKI治疗进展后的三线治疗等方面,抗血管生成治疗已使PFS、OS、ORR以及安全性的改善有所获益;以抗血管生成为基础的联合方案在STS的治疗中的疗效显现,在二线、一线及新辅助治疗方面与免疫、化疗方案的联合已取得一定突破性进展。北京大学第一医院的燕太强教授讲述了《免疫治疗在肉瘤的进展以及靶免结合的临床应用》,STS通常被认为是突变负荷低、新抗原相对匮乏的非免疫原性肿瘤,免疫单药疗效有限,往往难以满足治疗需求。双免疫联合方案可能对某些肉瘤亚型有一定疗效,如UPS、LMS、AS等,但在与化疗的对照研究中未显现出明显优势。基于协同作用,免疫与靶向联合疗效体现较为突出,在ORR、PFS、OS等方面均有明显改善。免疫联合靶向和化疗方案疗效优势更为明显,在STS后线、一线及难治性亚型中均表现出良好疗效,且安全性可控。靶免联合协同增效,有望使免疫“冷”肿瘤转化为“热”肿瘤。承德医学院附属医院的杜新生教授、包头市肿瘤医院的高辉教授、唐山市人民医院的王志武教授、包头市中心医院的武春燕教授就以上内容做了激烈的探讨。
在真知灼见部分,中国医学科学院肿瘤医院的冯和林教授分享了《安罗替尼联合派安普利单抗治疗肩背部粘液纤维肉瘤1例》;介绍了患者的诊疗经过并提出了几个疑问:1、靶向药物治疗的契机,早期应用?晚期再使用?2、靶免联合实用如何避免并发症?3、疫情阳性患者应用免疫治疗,效果如何?天津医科大学肿瘤医院的韩秀鑫教授讲述了《术中放疗在软组织肉瘤中的应用》;总结了以下几个经验:1.对于不同的患者应该选择不同的放疗模式,根据患者具体部位选择具体的放射剂量。2.根据患者具体情况选择合适的适配器(椎体肿瘤建议应用针形适配器,附件肿瘤建议应用平板适配器或者球形适配器,肢体骨肿瘤建议应用球形适配器),软组织肉瘤建议应用平板适配器或者球形适配器。3.对于周围神经区域的照射治疗,应该注意避免远期的神经损伤。4.根据患者具体病种对放疗的耐受程度选择性是否辅助术前、术后外照射治疗,如果术后未进行外照射治疗,应该选择其它有益于疾病的治疗方案。5.对于放疗不敏感的肿瘤,术中单次大剂量放疗可能有助于疾病的控制。济宁市第一人民医院的李婕教授、贵州医科大学附属肿瘤医院的聂远教授、天津医科大学肿瘤医院的张超教授对燕教授提出的几个疑问展开了激烈的交流,受益匪浅。
最后,大会主席天津医科大学肿瘤医院的王国文教授、北京积水潭医院的刘巍峰教授合力总结全场的研讨内容和成果,致力于抗血管生成治疗和免疫治疗在肉瘤的研究与实践,不断探索创新方法和技术,为患者提供更有效的治疗方案,推动该领域的进步与发展。