随着秋冬季的到来,肺炎支原体感染、流感等呼吸道传染病正在人群中悄悄扩散。江苏、上海、陕西等地的疾病预防控制中心均发布提醒:儿科门诊迎来就诊高峰。同时,阿奇霉素耐药也引发大众热议。患儿的不断增多,疾病规范诊疗是关键。2023年2月国家卫健委已经发布了《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023版)》(下称“指南”),明确了诊疗规范和用药指引。

指南明确指出,大环内酯类药物是儿童肺炎支原体肺炎(MPP)首选治疗药物,包括阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素和乙酰吉他霉素。因此,儿童肺炎支原体肺炎的治疗,不仅仅只能选择阿奇霉素。

肺炎支原体肺炎,婴幼儿高发,阿奇霉素使用需慎重

肺炎支原体肺炎多见于5岁及以上儿童,但5岁以下儿童也可发病。主要临床表现为发热、咳嗽,可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主,持续高热者预示病情重。咳嗽较为剧烈,可类似百日咳样咳嗽。部分患儿有喘息表现,以婴幼儿多见。肺炎支原体肺炎是儿童常见的社区获得性肺炎,多发于秋冬季,今年患者数量较往年明显增加。

目前,还没有针对肺炎支原体的疫苗上市,要想预防这一疾病,可以通过佩戴口罩、勤洗手、多通风等方式预防。同时,家长尽量避免将儿童带往人员密集的场所,以减少交叉感染的可能。如果孩子出现发热、咳嗽等症状,则要尽快去医院就诊,早诊断,早治疗,以免轻症发展成为重症。

乙酰吉他霉素,耐药低,大环内酯类用药新选择

肺炎支原体(MP)是一种介于细菌和病毒之间大小的致病微生物。由于结构中没有细胞壁,因此青霉素类、头孢类等β-内酰胺类药物对肺炎支原体感染治疗无效。儿童肺炎支原体感染患者首选大环内酯类药物。

指南首选治疗方案中,大环内酯类药物除了阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、罗红霉素外,还推荐了乙酰吉他霉素。

由首都医科大学附属北京友谊医院等多个单位参与的研究显示:乙酰吉他霉素干混悬剂体外对肺炎支原体(MP)有明确的抑菌活性,对肺炎支原体(MP)敏感株具有较好的抑菌活性。与红霉素、阿奇霉素相比,乙酰吉他霉素体外对于肺炎支原体(MP的)耐药菌株MIC水平较低。

乙酰吉他霉素干混悬剂,更便于儿童用药

孩子生病后,除了关注药物自身的药效及用药注意事项外,如何让孩子顺利服药也是让家长头痛的难题之一。甚至某些家长,为了让孩子服药会强行灌药。如果强行灌药,孩子很容易哭闹,此时由于咽喉部、气管的通道是打开的,药液很容易进入气管导致窒息,而且强行灌药也容易让孩子对服药产生恐惧生理。

选择儿童适宜的剂型,是提高患儿用药依从性的关键。干混悬剂具有携带方便、稳定性好、便于服用等的优势,因此适用于儿童全年龄段使用(尤其低龄儿童),同时对于老年患者、吞咽困难者等特殊人群也是非常友好的剂型。

乙酰吉他霉素干混悬剂不仅是儿童适宜剂型,为进一步提高儿童用药依从性,采用了浓郁奶香口味。同时考虑需要根据儿童体重灵活给药的需求,采用了0.1g/袋的小包装设计最大程度的确保儿童患者用药的精准性,提升患儿用药的依从性,减少因为拒服等出现的用药量不足、疗程不足等的风险,确保用药安全、合理、有效。

目前,作为一家专注儿童药的企业,一品红已经建设了多种适用于儿童药物的制剂平台,开发了药物微粉化技术、颗粒掩味技术、延迟释放技术、微丸包衣技术等儿童药的核心技术。在产品方面,已有13个儿童药产品和20个在研儿童药项目,可实现 0-14岁儿童全年龄段常见病、罕见病领域高覆盖。在现在肺炎支原体感染、流感高发的秋冬季,,除了乙酰吉他霉素干混悬剂之外,芩香清解口服液、馥感啉口服液、盐酸氨溴索滴剂等儿童药物,也备受市场青睐。