“春城无处不飞花，寒食东风御柳斜”。唐朝诗人韩翃的名诗《寒食》向人们展示了暮春时节，处处飞花的怡人景象。草长莺飞，正是人们踏春观景的好时节。然而，美好的春色固然令人欣喜，随风飘扬的各类粉尘却是诱发过敏性疾病的元凶。值此飞花漫天的时节，本版特别组织数篇防治过敏性疾病的文章，希望能帮助广大读者远离过敏性疾病的袭扰，放心、尽情地享受醉人的春色。

　　过敏性鼻炎莫误治

　　过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎，一般分为常年性和季节性两种。前者一年到头随时可以发生，其过敏物质（诱发因素）以屋内粉尘、螨、霉菌为主，其次还包括动物皮屑、各种化学物质、某些食物、药品、化妆品、汽车尾气等。后者仅在一年内的某一季节发病，以春季对花粉过敏者常见，主要症状是阵发性鼻痒、鼻塞、流清涕、打喷嚏等。其早期还有头痛等不适症状，易和感冒相混淆，必须注意鉴别，以免误当感冒治疗。

　　主打药

　　——抗过敏药要细选

　　抗过敏药物即抗组胺药物，对过敏性鼻炎所致的鼻痒、喷嚏、流清涕有较好的效果，但对鼻塞无效。这类药物中的氯苯那敏、去氯羟嗪和二苯环庚啶等有较好的抗过敏作用，但由于药物分子较小，容易进入中枢神经系统，抑制大脑的活动，从而可引起嗜睡、头昏、头痛等不良反应，因此很多上班族、学生，尤其是司机和高空作业者不能使用。相比较而言，抗过敏药中的氯雷他定、西替利嗪服用方便，一天1粒，一般不引起嗜睡的不良反应，目前使用最为广泛。但如果过量服用上述药物或者是特别敏感的患者，还是有可能引起嗜睡等副作用的。因此，服药后进行驾驶等作业时，有必要警惕嗜睡等不良反应的发生。一般说来，氯雷他定引起的嗜睡等不良反应最小，适合高空作业者、驾驶人员、参赛前的运动员等需要高度集中精神的职业人员按规定剂量服用。

　　一线药

　　——激素局部应用很安全

　　抗过敏药物（抗组胺药）在上世纪九十年代以前是治疗过敏性鼻炎的惟一主打药，但后来研究发现，过敏性鼻炎不光是由组胺引起的，还有很多其他诱发介质，这些介质在过敏性鼻炎发病中的作用占百分之八十以上，抗过敏药物对这些介质引起的症状无效。所以皮质类固醇（激素）和抗组胺药一样升为治疗过敏性鼻炎的一线药物。

　　皮质类固醇类激素口服会产生很多不良反应，这限制了它的临床应用。但鼻内皮质类固醇喷雾剂避免了口服给药的缺点，如丙酸倍氯米松喷雾剂已经在2001年被世界卫生组织推荐为治疗过敏性鼻炎的首选用药。它能针对过敏性鼻炎的根本原因——炎症物质而发挥免疫抑制和抗炎作用，多环节、多水平阻断鼻黏膜变应性炎症反应，有效缓解鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞等鼻部症状，并对过敏性鼻炎有一定的预防作用。

　　膜稳定剂

　　——发作期用药多无效

　　肥大细胞膜稳定剂也是治疗过敏性鼻炎的常用药物，主要有色甘酸钠喷雾剂和酮替芬口服剂。这类药物用于过敏性鼻炎治疗的效果并不明显，一般用于预防复发。在过敏性鼻炎的高发期，特别是罹患过敏性鼻炎合并哮喘患者，可提前几天预防性服用酮替芬，每日１次；或在外出时随身携带色甘酸钠喷雾，遇有鼻不适先兆时，立即喷鼻１次。一旦过敏性鼻炎发作，使用这类药物就很难起到“药到病除”的效果了。