因为时间的原因,我们不能把这些中医特色项目一一给大家详细介绍,今天我们选择针灸和耳部推拿和大家详细聊一聊,李老师从事小儿针灸十几年了,有着丰富的经验,现在先请针灸的李老师来为我们介绍一下自闭症的针灸治疗。
李伟:不管中医还是西医,自闭症它的病位是在脑,属于大脑功能性问题,这个是大家统一的认识,在发病原因这一块,中医认为是五脏六腑功能不协调,阴阳气血紊乱所致。
针灸的目的,主要通过刺激穴位,疏通经络,调整人体脏腑功能,使机体气血阴阳协调逐渐恢复正常,从而改善人大脑功能,以此达到治疗的目的。
我们认为患儿之所以表现出社交、言语、刻板等异常问题,是因为各种原因导致他的脑神和心神处于缺乏或不受控制状态,执行不了它的应该执行的功能,也就是常说的神明不足或紊乱,那么这个时候我们就要分析什么原因导致神明不足和紊乱,然后想方设法补充神明或让神明回归原位,执行它的功能。选穴上首先会选用孙思邈的十三鬼穴中的穴位,平时多会选择大拇指的少商穴和大脚趾的隐白穴,起到醒神开窍的作用。
再者我们选穴的重点还有提高患儿的智力问题,虽然说智力问题不是自闭症的核心问题,但在患儿的康复过程、康复疗效中起到至关重要的作用。为什么这么说呢?在临床工作中,如果是一个伴随轻度智力障碍的患儿,治疗的疗程就相对来说比较短,一般三个月左右患儿各项功能都能快速地恢复,如果是一个伴随中度或重度智力落后的患儿,治疗起来效果就不理想,需要的疗程就比较长。具体选穴我们还是以头部督脉穴为主,针灸经络上讲,督脉通络脑,具有通督调神、养脑髓、益智开窍的作用。还有会选择经验有效穴四神针,调神益智;位于前额部的智三针,额叶主要功能与高级精神活动有关,如智力、情感反应、语言功能等。针刺可以促进血液循环,帮助额叶功能的恢复,从而提高智力、改善情感交流障 碍,延长注意力,消退异常行为;这些穴位都位于我们的头部,他们的主要功能是调节脑神。
临床上我们还会选择一些体针,这也是很多有些家长不明白的地方,我们眼睛没毛病,为什么在眼睛周围要扎针呢?我们的孩子手功能很好,为什么会选择扎手呢?那在这里给大家解释一下。刚才说了自闭症的孩子是因为脑神和心神处于缺乏或不受控制状态,执行不了它的应该执行的功能,才表现出各种异样,刚才说的是主要选择头部的穴位去改善脑神的功能。那心神怎么调节?心神的功能在自闭症患者这里,他的主要功能是 “任物”和“处物”,什么意思呢?“任物”,指接受、感知一些外界信息的,那么心神需要通过眼睛的视觉刺激、耳的听觉信息、鼻子的嗅觉,嘴巴的味觉等才能进行很好的认识接受一些信息,最后通过口舌的言语进行交流,也就是说需要通过五官来感知世界与交流,反过来,心神对五官也有主动性驱使、支配和统领作用。只有用心,眼睛才有所见视物,耳朵才能听到输入一些信息。当人走神时,或心不在焉、鼻子不灵敏、味觉欠缺时是无法正常“任物”,输入一些信息的。在我们中医认知原理中,“任物”是知识输入的初级学习和记忆过程,“处物”才是将知识积累、升华、形成智慧、输出、运用,与人交往的过程。
那家长会问我们自闭症那孩子是任物环节出问题了,还是处物环节出问题了,其实我们的孩子在基础的这一块,就是任物这一点,也就是接受、感知信息这一点已经出现问题,严重影响了后续知识积累、升华、形成智慧,最终影响与人交往这一块,那我们靠什么穴位去调整,改善这些情况。
其实在五官感知世界中,如果给他们排个名次,视觉和听觉应该排在第一位的。中医望诊,首先望神,“有神”体现在两只眼睛看上去非常灵活、明亮。在我们中医经络上,心的经脉向上走可以和眼睛相联系,反应心神,这一点应该比较好理解,咱老百姓不也经常说,眼睛是心灵的窗户吗?自闭症小朋友出现两眼无神、眼神躲避接触、不对视,或者斜视看物体,其实都是和心神有关系的,所以我们通过针刺眼部周围穴位,促进局部血液循环,改善眼神的黯淡,增加眼神的对视、关注。
还会选择耳部的穴位改善听觉能力,促进外界信息输入,提高社交能力,临床上除了在眼部、耳部周围选择穴位以外,还会选择手臂上的内关穴,这个穴位是心包经上的穴位,心气不足则导致患儿不想看或不愿意听,主动性很差,那么自然会出现目无所见,耳无所听,那我们就通过刺激这个穴位,使经络通畅,激发心气去支配五官,让它愿意去听,愿意去看,愿意去感知、输入外界信息。此外内关这个穴位还可以改善孩子的睡眠、情绪问题。再比如足部的太溪穴,这个是常用的提高智力的穴位,而且还可以控制因为肝火旺引起的乱跑乱跳。针对自闭症的刻板语言这一块,我们也有专门的穴组去纠正。
总之我们的针灸疗法核心在于“调神”,并且根据临床辩证,调节脏腑功能,加强“调神”效果,改善孩子脑神心神功能,恢复孩子的社交能力,扩大兴趣范围、消退刻板行为。