天气越来越热，为了让宝宝远离疾病困扰，开心度夏，仲景宛西制药联合健康大河南特别邀请到河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)儿科专家团队，儿科主任朱珊教授，副主任黄可丹教授，副主任张辉果教授，护士长周莉莉副主任护师，为大家答疑解惑。

问题一：进入夏季后，气温明显升高，宝妈们都非常关心夏季孩子容易发生哪些疾病?生活当中又该如何预防和治疗呢?请朱主任为宝妈们解答一下吧。

朱珊教授：谈到夏季多发疾病，首先我们先了解一下夏季的特点。中医认为暑是夏季的主气，正常的暑热称为六气，但暑气太过，伤人致病，则为暑邪，暑邪是夏季重要的致病因素。此外，湿邪、热邪、风邪、疫疠之邪所引起的疾病也较为多见。

一、呼吸系统疾病

最常见的就是感冒，亦称急性上呼吸道感染。以发热、鼻塞、喷嚏、咳嗽等为主要临床表现。因夏季室外气温较高，室内空调风扇温度较低，室内外温差大，容易造成感冒。比较常见的有风寒、风热、暑邪感冒之分。

症状方面，除上述共有症状外，风寒感冒伴有恶寒(怕冷)、无汗、流清涕等;风热感冒伴有恶风、有汗、流浊涕等;而暑邪感冒多夹湿邪，会伴有恶心呕吐、食欲不振、腹泻、身重困倦等湿热的表现。

治疗上，90%以上感冒多为病毒性感染引起，所以一般不需要应用抗生素。临床上针对发热症状，体温

若孩子反复高热，精神差等，应及时医院就诊。

二、消化系统疾病

夏季气候炎热，容易造成食物变质腐坏，孩子饮食不知自节、贪食生冷，伤及脾胃，易出现腹泻、腹痛、呕吐等一系列症状。

腹泻表现为水样或蛋花汤样便，多为病毒感染引起，占腹泻的80%，如轮状病毒、诺如病毒等。可选用小儿泻速停冲剂、肠胃康颗粒等。同时注重补充液体，因为儿童体内含水量占体重的比例较大，腹泻、呕吐会导致体内水液大量丢失，容易出现脱水，建议口服补液盐。

腹泻表现为粘液或脓血便，多为细菌感染引起，如致病性大肠杆菌等细菌引起。此时可选用相应的抗生素治疗，同时也要注意防治脱水。

两种腹泻均可以选用蒙脱石及益生菌制剂。

预防：养成良好的卫生习惯，少食生冷及冰制食物。

三、传染病

夏季天气炎热，温、湿度较高，细菌、病毒等各种病原体繁殖速度快，是多种传染病的高发季节。儿科比较常见有手足口病、疱疹性咽峡炎等。

1、手足口病

本病是由柯萨奇病毒、EV71病毒感染引起的急性传染性疾病，可经呼吸道、消化道以及密切接触等途径传播。本病传染性强，容易流行，但一般预后良好，大多数一周左右痊愈，少数重证可危及生命，所以需要密切观察病情变化，注意重症的早期识别。普通病例除发热、口腔疱疹外，手、足、臀部亦会出现皮疹。重证病例多由EV71病毒感染所致，且5岁以下年龄段比较多见，主要表现为高热不退，伴有头痛、烦躁、呕吐、嗜睡、易惊、肢体抖动、甚至昏迷抽搐等。在护理此类患儿时家长要密切观察患儿精神、体温、心率、呼吸、手足口腔疱疹等病情变化，如发现患儿精神较差，频繁呕吐等症状，应及时就医，以便对重症病例及早进行救治。

2、疱疹性咽峡炎

引起本病的病因和手足口病相类似，20多种肠道病毒均可引起疱疹性咽峡炎。二者均可伴有发热、咽痛等症，都具有较强的传染性。二者的区别主要表现在皮疹的分布不同，疱疹性咽峡炎主要表现为咽部充血，在软腭、悬雍垂等部位可见疱疹，疱疹破溃后可形成溃疡，但不累及手足及口腔以外部位。一些人可能认为疱疹性咽峡炎的病情比手足口病轻，但临床上手足口病病情相对重主要是由于它的并发症相对严重，但对疱疹性咽峡炎也不可放松警惕，临床不排除一些特殊的情况。

预防护理：保持室内空气流通，保障孩子睡眠充足，适量户外活动，不要过度疲劳反而降低了机体的抵抗力。注意个人卫生，养成饭前便后洗手的习惯。在传染病流行期间，勿带孩子到人群密集的地方，如疑似或确诊患儿，应及时就医，不建议自行购买药物服用，以免贻误病情。

饮食方面：儿童饮食应合理搭配，切忌过食辛辣及寒凉之物，患病期间，宜清淡流质或软食，适量多饮温开水。

四、皮肤病

儿童皮肤的免疫屏障未臻完善，抵御外界损伤的能力较弱。因此，夏季也是皮肤病高发的季节。如痱子、晒伤等。

痱子,即汗腺轻度发炎。天气炎热时，人体容易出汗，汗液不能及时排出，堆积在皮肤里，皮肤就会发炎，出现针尖大小的水疱、丘疹、丘疱疹，多发生在头、颈、胸、背等处。

如何预防:凉爽，注意防晒，室内可以开空调，空调温度调到26℃左右(孩子不出汗为宜)。

如何护理：1.清洁：勤洗澡，水温不要太高，跟身体的温度差不多即可。洗澡时可以轻轻擦拭，把堵住汗腺的角质层擦掉，汗腺畅通了，有利于痱子好转。2.透气。选择棉质、透气的衣物，局部尽量保持干燥，可以适当选用一些儿童型的花露水。

晒伤，又称日晒性皮炎，是皮肤经暴晒后引起的一种急性炎症反应。晒伤部位会出现红斑、水肿、水疱和色素沉着、脱屑，伴随烧灼感或刺痛感。

治疗：局部冷水湿敷或外用炉甘石洗剂等。

如何预防：外出要尽量在早上10点之前或下午4点以后，选择宽松透气面料衣物，多饮水，多吃富含维生素C的食物。