在日常热线和网上咨询中，经常有患者反馈“自己服用六味地黄丸后疗效不明显，而朋友与自己同样的症状服用就有效，是药物服用的不对吗？” 等这样类似的问题。那究竟什么原因使消费者认为“同样的病，同样的药，效果就不同”呢，仲景在线大夫帮我们揭开问题根源所在。

    中国传统医药学理论是用四气、五味、升降浮沉、归经、补泻润燥、 配伍、反畏等来解释其作用和用途的。中成药则是在经方和验方的基础上，通过现代工艺制成的方便患者携带服用的一系列药物。经方和验方在治疗疾病方面的特点是疗效好、见效快，但其前提是需要辨证论治。缺乏准确的辨证论治，这些经方验方的作用就会大打折扣，甚至起到加重病情的相反作用。

    以最常见的腰痛为例，在临床上有很多治疗腰酸痛的中成药，如六味地黄丸、知柏地黄丸、桂附地黄丸、杞菊地黄丸、右归丸、左归丸等。在如此众多的中成药中选用哪一种才最符合，需要依据年龄、痛疼性质、诱因等因素来区分。感冒就可分为阴虚、阳虚、阴阳两虚、肾精亏虚四大类引起的，其间还会挟有湿、瘀之邪。

    如腰酸痛肾阴虚证，其症状为腰膝酸软、盗汗、头晕、耳鸣等症状， 治疗则应以滋阴补肾为主，宜选用六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、左归丸等药物；肾阳虚证，其症状为腰酸疼，怕冷、四肢冰凉、小便多，大便不成形等，治疗应以补肾温阳为主，宜选用桂附地黄丸、金匮肾气丸、右归丸等药物。如果将上述两类药物用错， 非但治不好腰痛病，甚至会加重病情。

    单单一个腰痛就有如此大的名堂， 更何况那些复杂多变的内科杂病呢，中医认为人之所以会生病， 就是因为某些内外因素致使体内的气、血、阴、阳出现偏性， 如气虚、阴虚等。中医就是利用中药的偏性来纠正人体的偏性使其达到最终的平衡。由中药材组成的中成药同样具有 一定的偏性。俗话说得好，是药三分毒。 因此，滥用中成药是对健康不负责任的一种做法，只有在中医辨证论治 的指导下使用中成药，才能发挥其最大的功效。