六味地黄丸和左归丸药效有区别。作用虽然同为滋补肾阴，但补的程度不一样。六味地黄丸作为一般的补肾阴药品，适合于肾阴虚不太严重的症状，以及普通人的滋补用药。而左归丸中有一些龟板胶、鹿角胶等滋补力量更强的药物，适用于中医认为“真阴不足”的症状。因而一般人补肾或治疗普通肾阴虚的症状，选择六味地黄丸就可以了。同时，仲景六味地黄丸是浓缩丸，一瓶可以服用8.3天，而左归丸是水蜜丸，一瓶可以服用2.5天，从经济学的角度来讲，也可以选择服用仲景六味地黄丸。